Иногда к дерматологу попадают пациенты с хирургической патологией, например, с трофическими язвами. В данном случае пациент был направлен от хирурга к дерматологам с проявлениями микробной экземы и трофической язвой голени. В большей степени патология является хирургической. К сожалению не сохранил фотографий первой консультации, где язвенный дефект был значительно глубже, а кожа вокруг более "экзематозной".
При помощи местных средств в течении 2-3 месяцев удалось купировать проявления экземы и эпителизировать язву. На втором фото видно образовавшуюся корочку, под которой идет окончательное заживление дефекта. Но к сожалению, основную причину заболевания я, как дерматолог, устранить не в состоянии. Риск, что процесс на голенях возобновится в будущем существует. Так же стоит отметить, что 90% успеха в лечении подобных дефектов состоит в правильной обработке язвы в домашних условиях, я как врач за 3 месяца пациентку видел 3 раза лишь внося коррективы в препараты.
Иногда нарушение лимфотока приводит к ситуациям, как на видео. Подобными "дерматозами" необходимо заниматься комплексно с привлечением терапевтов и узких специалистов (для коррекции коморбидных состояний) и сосудистых хирургов, для лечения сосудистой патологии. Больше информации о сосудистой хирургии можно найти в паблике Инновационный сосудистый центр. Я могу рекомендовать данную клинику, так как имеет положительный опыт сотрудничества по лечению пациентов с тяжелой сосудистой патологией.
Так же, как дерматолог при вызове на дом часто вижу пролежни. Проще не допускать появления пролежней, нежели заниматься их лечением. В карточках собрана информация о профилактики пролежней у сидячих и лежачих пациентов. Для последних покупка противопролежнего матраса, на мой взгляд, является обязательной!
#язвы #пролежни