Дерматология - специальность, которая может позволить себе заниматься телемедициной. "Лечение акне онлайн" достаточно популярная услуга в интернете. Лично я позитивно отношусь к онлайн консультациям, так как они позволяют помочь пациентам, которые не могут сами добраться на прием, что демонстрирует #клинический_случай .
Пациентка "лежачий" больной с развивающейся деменцией, которая в связи с основным диагнозом получала нейролептики (кветиапин). При замене препарата на хлорпротиксен возник зуд, который не давал спать. Данная группа нейролептиков может вызывать кожные реакции и, в целом, не рекомендована к применению у пожилых пациентов.
В данном случае на фоне приема возник сильный зуд, эритема и шелушение через 2 недели от начала приема препарата. Пациентка перестала спать, стала очень тревожный, процесс осложнялся присоединением на расчесы вторичной флоры. После возвращения на кветиапин и назначения местного лечения, процесс достаточно быстро регрессировал.
Не стоить бояться фармакологической поддержки у пожилых пациентов. Иногда без препаратов качество жизни больного с деменцией и его окружения очень сильно страдает.
Все лечение удалось провести дистанционно (относительно кожи я, относительно нейролептиков психиатр). Однако стоит понимать, что юридически такие консультации находятся в "серой" зоне. Я всегда ориентирую пациентов на очные консультации, так как на них проще поставить диагноз. Мои информационные онлайн консультации не являются врачебным заключением и не исключат очного посещения, это возможность задать вопросы в личной переписке. Я не смогу выдать вам официальное заключение, которое будет являться медицинской документацией.
#токсикодермия