Рак кожи

Часто на приеме меня спрашивают:

- Стоит ли удалять папилломы (акрохордоны!)?

-Могут ли они привести к раку?

- Нужно ли делать гистологическое исследование?

Я всегда отвечаю:

- удалять стоит, если они вам мешают,

- акрохордоны в злокачественные образования не перерождаются

- гистология должна проводится с каждого удалённого элемента, однако при типичных "доброкачественных" элементах, мы пренебрегаем гистологией в пользу экономической целесообразности, данная практика является мировой.

Почему я так говорю? Потому что я вижу пациента лично, могу оценить образование дерматоскопически и с высокой точностью сделать вывод о его природе, принять взвешенное решение о методе удаления и необходимости гистологического исследования. Гистологическое исследование это не только спокойствие пациента и увереность в своем диагнозе, но и защита врача от ошибки, которую допустить может каждый, независимо от опыта и регалий.

Может ли самостоятельно пациент оценить природу образования кожи для удаления элементов (например, химической деструкцией дома)? К сожалению далеко не всегда.

Данный #клинический_случай показывает, что не все образования кожи выглядят однозначно. Элемент на коже подмышечной впадины появился около года назад, периодически травмировался мочалкой, но субъективно не беспокоил, не болел и не кровоточил. Пациентка решила удалить его, так как он надоел.

В виду не типичной картины для "подмышечных" образований, удаление было проведено с гистологическим исследованием, по результату которого выставлен диагноз: базально-клеточный рак кожи, солидный тип (БКРК). Не самая распространенная локализация для такого образования.

БКРК - злокачественная опухоль, но она не дает метастазов в другие органы (только в исключительно редких случаях при глубокой инвазии), поэтому считается относительно неопасной, так как не приводит к полиорганной недостаточности, а следовательно смерти.