Липоидный некробиоз

Липоидный некробиоз - хроническое гранулематозное заболевание, связанное с сахарным диабетом. В ряде случаев может потребоваться гистологическое исследование для проведения дифференциальной диагностики с другими дерматозами. Учитывая частую ассоциацию с сахарным диабетом и наличие трофических нарушений, биопсия требует аккуратного подхода и соблюдения строгих правил обработки раны.В данном клиническом случае пациент после взятия материал 4 мм панчем (была круглая ранка 4 мм в диаметре) попал на повторный прием спустя 2,5 месяца. К сожалению, в течении этих месяцев он не соблюдал назначений по обработке раневой поверхности после взяти биоптата, а самостоятельно обрабатывал рану мазью Аргосульфан. Как итог, рана от взятия биопсии стала размером 10 × 6 мм. Так же на ноге появилась новая язва из-за случайной травматизации.На отсроченной повторной консультации было назначено местное и системное лечение основного заболевания, обязательное ношение компрессионного белья для коррекции отеков.Язвенные дефекты вели сначала на перевязках с антибактериальными заживляющими мазями и местными антисептиками, затем под гидроколлоидными повязками. Последние позволили пациенту в конце лета комфортно провести отдых на море.Полное заживление потребовало 3 месяца, язва от панч биопсии затянулась вторичным натяжением, постравматическая язва также эпителизировалась (не стали снимать свежий пластырь на контрольном осмотре). Так же на фотографиях заметно, как изменились высыпания, связанные с основным заболеванием (не подумал сфотографировать общую картину).Соблюдайте рекомендации врачей по лечению, приходите на повторные консультации вовремя, тогда эффективность лечения будет максимальной.#клинический_случай #сахарный_диабет #липоидный_некробиоз